Inhoudsopgave
- Hoe werkt het uitstellen van je menstruatie met de pil?
- Hoe sla je de stopweek over?
- Welke pillen zijn het meest geschikt voor uitstellen?
- Monofasische combinatiepil: de makkelijkste optie
- Trifasische pillen: minder geschikt
- Minipil: niet geschikt voor uitstellen
- Is het veilig om de stopweek over te slaan?
- Hoe lang kun je maximaal uitstellen?
- Stap-voor-stap: zo stel je je periode uit
- Alternatief: norethisteron (Primolut) voor vrouwen zonder pil
- Mogelijke bijwerkingen bij het uitstellen
- Veelgestelde vragen
- Moet ik mijn arts informeren als ik de stopweek oversla?
- Kan ik dit elk stripje doen?
- Wat als ik toch wat bloedverlies heb tijdens de vakantie?
- Samenvatting
Het staat in je agenda: twee weken zon, strand en zoveel mogelijk ontspanning. En dan realiseer je je dat je menstruatie precies in die week valt. Niet ideaal. Gelukkig hoef je dat niet zomaar te accepteren. Met de anticonceptiepil is het mogelijk om je menstruatie veilig uit te stellen — als je het op de juiste manier doet.
In dit artikel leggen we stap voor stap uit hoe uitstellen werkt, welke pillen het meest geschikt zijn, hoe lang je het kunt uitstellen en wat je kunt doen als je geen pil gebruikt.
Hoe werkt het uitstellen van je menstruatie met de pil?
Eerst een kleine opfrisser: de “menstruatie” die je krijgt in de stopweek van de pil is technisch gezien geen echte menstruatie. Het is een onttrekkingsbloeding — een bloeding die ontstaat doordat je stopt met het toedienen van hormonen, waardoor de baarmoederwand afbloedt. Er vindt geen eisprong plaats en je baarmoederslijmvlies bouwt niet op zoals bij een normale cyclus.
Dit is ook de reden waarom het veilig is om de stopweek over te slaan: je hoeft die bloeding niet per se te hebben voor je gezondheid. Je lichaam heeft er medisch gezien geen behoefte aan — het is historisch geïntroduceerd om de pil meer te laten lijken op de natuurlijke cyclus en vrouwen geruststelling te geven dat ze niet zwanger waren.
Hoe sla je de stopweek over?
Simpel: zodra je stripje op is, begin je direct aan een nieuw stripje zonder stopweek. Je pakt dus het eerste pilletje van je nieuwe strip op de dag nadat je het laatste pilletje van de vorige strip hebt ingenomen.
Je blijft zo hormonen aanvullen en de bloeding blijft uit. Totdat je besluit te stoppen — dan volg je de gewone stopweek en treedt de onttrekkingsbloeding op.
Welke pillen zijn het meest geschikt voor uitstellen?
Monofasische combinatiepil: de makkelijkste optie
De monofasische combinatiepil bevat in elk pilletje dezelfde hoeveelheid hormonen. Hierdoor is het doorprikken (doorslikken zonder stopweek) eenvoudig en betrouwbaar. Bekende voorbeelden zijn:
- Microgynon
- Marvelon
- Yasmin
- Mercilon
Gebruik je een van deze pillen? Dan is uitstellen eenvoudig: geen stopweek nemen en direct doorgaan met een nieuwe strip.
Trifasische pillen: minder geschikt
Trifasische pillen (zoals Trinordiol of Tri-Minulet) bevatten pilletjes met drie verschillende hormoonconcentraties in een strip. Het doorprikken hiervan kan leiden tot onregelmatig bloedverlies omdat de hormoonspiegels niet gelijkmatig zijn. Het is technisch mogelijk, maar vraag altijd eerst advies aan je arts of apotheker.
Minipil: niet geschikt voor uitstellen
De minipil (progesteronpil, zoals Cerazette) onderdruk de eisprong en heeft geen stopweek. Je menstruatie is op de minipil sowieso al onregelmatig of blijft weg. Er is geen mechanisme om een bloeding gericht uit te stellen.
Is het veilig om de stopweek over te slaan?
Ja, op basis van het beschikbare wetenschappelijke bewijs is het veilig om de stopweek over te slaan. Er zijn geen aanwijzingen dat dit gezondheidsrisico’s met zich meebrengt.
De anticonceptieve werking blijft behouden — je kunt ook gedurende het doorprikken niet onbedoeld zwanger raken, mits je de pil correct slikt.
Wat je wél kunt verwachten bij doorprikken: doorbraakbloedingen. Dat zijn kleine, onverwachte bloedingen of spotting die optreden tijdens het doorgeslikt pakket. Ze zijn onschadelijk maar kunnen onverwacht optreden. De kans hierop neemt toe naarmate je langer doorgaat.
Hoe lang kun je maximaal uitstellen?
Er is geen officieel vastgestelde maximale periode, maar de meeste richtlijnen en gynaecologen adviseren maximaal 3 maanden aaneengesloten doorslikken. Daarna is het verstandig om een stop-week in te bouwen en de normale onttrekkingsbloeding te laten optreden.
Langer doorgaan dan drie maanden verhoogt de kans op doorbraakbloedingen en is minder voorspelbaar.
Voor een enkele vakantie (één tot twee weken uitstellen) is het überhaupt geen probleem: je slaat gewoon één stopweek over en start daarna je volgende stopweek op de normale manier.
Stap-voor-stap: zo stel je je periode uit
Situatie: Je wilt je menstruatie uitstellen voor een vakantie van twee weken.
Stap 1: Controleer je piltype Gebruik je een monofasische combinatiepil? Dan kun je direct doorgaan. Gebruik je een trifasische pil of de minipil? Overleg dan eerst met je huisarts of apotheker.
Stap 2: Zorg voor voldoende pillen Je hebt een extra strip nodig. Vraag zo nodig een herhaalrecept aan bij je huisarts, of vraag je apotheker of je strip al opgehaald kan worden.
Stap 3: Sla de stopweek over Neem de laatste pil van je huidige strip en begin de volgende dag direct met de eerste pil van de nieuwe strip. Geen dag overslaan.
Stap 4: Ga op vakantie Je menstruatie blijft uit zolang je doorgaat met slikken. Let op: kleine doorbraakbloedingen zijn mogelijk maar onschadelijk.
Stap 5: Wanneer je klaar bent Neem na je vakantie de stopweek zoals gewoonlijk. De onttrekkingsbloeding treedt dan op, net als normaal.
Alternatief: norethisteron (Primolut) voor vrouwen zonder pil
Gebruik je geen pil, maar wil je toch je menstruatie uitstellen voor een speciale gelegenheid of vakantie? Dan bestaat er een alternatief: norethisteron, verkrijgbaar onder de merknaam Primolut.
Norethisteron is een progesteronhormoon dat je inneemt om de baarmoederwand te stabiliseren en zo de menstruatie uit te stellen. Je begint er 3 dagen voor de verwachte menstruatie mee, neemt 3 tabletten per dag (in overleg met arts), en stopt als je de bloeding wilt toelaten — die treedt dan 2-3 dagen na de laatste tablet op.
Belangrijk: – Norethisteron is geen anticonceptiemiddel — je bent niet beschermd tegen zwangerschap – Het werkt niet altijd betrouwbaar als je te laat begint (ná het ingaan van de menstruatie) – Mogelijke bijwerkingen: nausea, een opgeblazen gevoel, stemmingsschommelingen, doorbraakbloeding – Vraag altijd een recept aan via je huisarts
Mogelijke bijwerkingen bij het uitstellen
Bij het overslaan van de stopweek kun je te maken krijgen met:
- Doorbraakbloedingen of spotting: Meest voorkomende bijwerking. Onschadelijk, maar kan hinderlijk zijn. Neemt toe bij langere periodes van doorprikken.
- Opgeblazen gevoel of gespannen borsten: Doordat je langer hormonen inneemt, kan dit langer aanhouden dan normaal.
- Hoofdpijn: Bij sommige vrouwen treedt dit op bij langdurig doorprikken.
Ernstige bijwerkingen zijn bij kortdurend uitstellen niet bekender dan bij normaal pilgebruik.
Veelgestelde vragen
Moet ik mijn arts informeren als ik de stopweek oversla?
Dat hoeft niet, maar als je het voor het eerst doet of twijfelt, is een kort overleg met de apotheker of huisarts altijd nuttig. Zeker bij trifasische pillen of specifieke medische omstandigheden.
Kan ik dit elk stripje doen?
Incidenteel overslaan van de stopweek is veilig. Als je dit structureel wilt doen, is het verstandiger om een regime te bespreken met je arts — sommige vrouwen krijgen bewust het advies om continu door te slikken.
Wat als ik toch wat bloedverlies heb tijdens de vakantie?
Dat is een doorbraakbloeding. Onschadelijk, maar onverwacht. Je kunt desgewenst een dag of twee stoppen met slikken om de bloeding te laten optreden, maar dan begint daarna de stopweek en duurt het langer voor je menstruatie volledig is doorgelopen. Overleg bij twijfel met je huisarts.
Samenvatting
- Je “menstruatie” op de pil is een onttrekkingsbloeding — medisch niet noodzakelijk
- Uitstellen werkt door de stopweek over te slaan en direct door te gaan met een nieuw stripje
- Monofasische combinatiepillen zijn het meest geschikt; trifasische minder; minipil is niet van toepassing
- Uitstellen is veilig; doorbraakbloedingen zijn mogelijk maar onschadelijk
- Maximaal 3 maanden aaneengesloten doorslikken wordt aanbevolen
- Gebruik je geen pil? Norethisteron (Primolut) is een alternatief — op doktersadvies
Bronnen
- NHG-standaard Anticonceptie — Nederlands Huisartsen Genootschap
- Farmacotherapeutisch Kompas: Hormonale anticonceptiva — KNMP
- Skovlund CW, et al. (2016). Association of Hormonal Contraception with Depression. JAMA Psychiatry. doi:10.1001/jamapsychiatry.2016.2387
- Gallo MF, et al. (2014). Combination contraceptives: effects on weight. Cochrane Database. Cochrane Review
- NVOG — Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie
Dit artikel is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden en vervangt geen medisch advies. Raadpleeg je huisarts of gynaecoloog voor persoonlijk advies.
